1月21日,外二科在省二院王建龍教授的指導下成功為患者陳大媽實施了ERCP、EPBD、膽總管下段水囊擴張、ERPD、網籃取石、ENBD術,順利取出膽總管結石,解除了膽道梗阻。術后第2天患者即可進食,夾閉鼻膽管后患者無不適癥狀,拔除鼻膽管,患者滿意出院。 陳大媽入院10天前出現了腹痛、惡心嘔吐等癥狀,經腹部彩超、磁共振水成像顯示:膽總管結石。如不采取有效措施把結石取出,解除膽道梗阻,則會出現黃疸、發熱,威脅陳大媽的生命。陳大媽4年來,因膽囊結石、膽總管結石和膽總管結石,分別在我院和上級醫院行開腹膽囊切除+膽總管切開取石+T管引流術、腹腔鏡膽總管切開取石+T管引流術。由于手術創傷較大,術后帶管時間長,給患者帶來了極大地痛苦,心里產生了極大的恐懼感?紤]到患者懼怕術后長期帶管,經過對病情仔細分析,全科反復討論,決定為患者進行ERCP微創手術。 ERCP全稱內鏡下逆行胰膽管造影術,是利用內鏡操作技術,將內鏡插入十二指腸降部,尋找胰膽管開口的乳頭,再經內鏡的活檢孔插入造影導管,注入造影劑,做X線胰膽管造影。最大的優點是不開刀就能取出膽總管結石,并且診斷精確,治療成功率高,無體表傷口,生理干擾輕;颊咄纯嘈,安全性高,使病人避免開腹手術的痛苦及并發癥,迅速緩解癥狀,縮短住院時間,極大減輕了病人的痛苦及經濟負擔。目前ERCP技術已從單純的診斷性技術發展為以治療為主的綜合性技術。包括十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、內鏡下乳頭柱狀氣囊擴張術(EPBD)、內鏡下膽道支架引流術(ERBD)、內鏡下胰管支架引流術(ERPD)、內鏡下鼻膽管引流術(ENBD)、內鏡下鼻胰管引流術(ENPD)等介入治療。 ERCP術的不斷完善和發展,使膽總管結石微創處理更加安全。如果您或您身邊的人患有此類疾病,請與外二科聯系,服務熱線:3312651—2042 (責任編輯:深州市醫院) |